Krankenhaushygiene

Gemeinsam gegen MRSA

Das Marienhaus Klinikum will gemeinsam mit dem InfectioSaarNetz (Netzwerk zur Prävention und Kontrolle von multiresistenten Erregern im Saarland) Methicillin resistenten Staphylokokkus aureus (MRSA) und multi-resistenten gram-negativen Keimen (MRGN) vorbeugen.
Multiresistente Erreger sind Bakterien und Viren, die gegen mehrere verschiedene Antibiotika unempfindlich sind.
Abhilfe soll das Netzwerk schaffen: hier werden zentral die Maßnahmen und Projekte koordiniert, Standards erarbeitet, Informationsveranstaltungen angeboten und die übergreifende Kommunikation zwischen allen Akteuren des Gesundheitswesens gefördert.

„Aktion Saubere Hände“

Bei dieser Aktion werden Verbrauch und Anwendung von Händedesinfektionsmitteln erfasst und bewertet. Zusammen mit unseren anderen Surveillance-Projekten können Einflüsse auf Infektionsraten beobachtet werden. Zudem hilft die Teilnahme an der Aktion saubere Hände ein Bewusstsein für die Wichtigkeit und Bedeutung der Händedesinfektion zu schaffen.

KISS – Krankenhaus Infektions-Surveillance System

KISS (Krankenhaus Infektions-Surveillance System) ist mittlerweile die größte Referenzdatenbank in Europa für nosokomiale (das bedeutet im Gesundheitswesen erworbene) Infektionen. Das Marienhaus Klinikum ist seit 2006 dabei. Wichtige Infektionsdaten werden zeitnah erfasst, ausgewertet und mit den betroffenen Abteilungen diskutiert. Hierdurch wird eine kontinuierliche Qualitätsverbesserung im Marienhaus Klinikum gewährleistet.

Unabhängige Kontrolle für Ihre Sicherheit

Um eine hohe Qualität der hygienischen Versorgung im Marienhaus Klinikum Saarlouis sicher zu stellen, werden durch mehrere externe Anbieter die Prozesse und Ergebnisse der Krankenhaushygiene überprüft und bewertet.
Durch unabhängige Prüfer wird ein Soll-Ist-Vergleich gezogen, vorhandene Ressourcen geprüft und Entwicklungen innerhalb der Klinik kritisch beleuchtet. Veränderungen werden erfasst und auf ihre Relevanz geprüft. Obwohl dieser Vorgang mit einem hohen Aufwand verbunden ist, hat sich die Klinikleitung entschieden, an verschiedenen Verfahren teilzunehmen:

KTQ:
KTQ® ist ein Verfahren, das seit 2002 zur Bewertung von Organisationen des Gesundheitswesens eingesetzt wird. Das Verfahren ermöglicht eine fundierte Analyse und Bewertung des Qualitätsmanagementsystems und hat zum Ziel, Prozesse und Ergebnisse innerhalb der Versorgung der Patienten stetig zu verbessern.
Der Kriterienkatalog nach KTQ® beinhaltet unter anderem den Bereich „Sicherheit im Krankenhaus“, darunter fällt auch die Krankenhaushygiene.
Das Klinikum und somit die Krankenhaushygiene wurden erstmalig 2005 durch KTQ zertifiziert. Die letzte Zertifizierung fand im Februar 2020 statt.

• Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ), Berlin:
Das Marienhaus Klinikum Saarlouis nimmt seit 2006 an den Maßnahmen zur Erfassung und Vermeidung von nosokomialen Infektionen des NRZ teil. Diese hochaufwendige Tätigkeit muss dabei gewissenhaft und sorgfältig durchgeführt werden, um dem hohen Anspruch an die Aussagekraft und Verwertbarkeit der gewonnenen Daten zu genügen. Die korrekte Durchführung wird zudem durch regelmäßige Überprüfungen und schriftliche Kontrollen überwacht. Das Klinikum ist bereits mehrfach durch das NRZ mit einem Zertifikat ausgezeichnet worden.

Wir sind Mitglied InfectioSaarNetz Saarland

Das Kürzel MRSA steht für Methicillin resistente Staphylokokkus aureus. Das sind Bakterien, die gegen die meisten Antibiotika unwirksam sind. Im InfectioSaarNetz Saarland arbeiten unterschiedliche Institutionen, die von der MRSA bzw. MRE (multi-resistente Erreger) betroffen sein könnten unter der Leitung des Netzwerkes zusammen. Die Mitgliedschaft ist für uns nicht nur eine Verpflichtung, der wir entsprechend der Medizinhygieneverordnung Saarland (§ 14 Abs.2) gerne nachkommen, sondern auch eine Möglichkeit, die Versorgung von Patienten mit multiresistenten Erregern auf einer wissenschaftlich fundierten und im gesamten Versorgungsbereich abgestimmten Basis sicherzustellen.

Um Träger von multiresistenten Erregern zu erkennen, führen wir ein Risiko-Aufnahmescreening durch, welches über Vorgaben des Robert-Koch-Instituts (RKI) hinaus geht. Somit können wir bisher unerkannt positive Patienten rasch erkennen, alle notwendigen Maßnahmen zur Sanierung einleiten und Übertragungen gezielt vermeiden.

Selbstverständlich werden die Patienten und Angehörigen von unseren Ärzten und Pflegekräften über alle notwendigen Maßnahmen informiert und während der Sanierung betreut. Sollten Sie dennoch Fragen haben, können Sie sich gerne an uns wenden.

Wir nehmen auch an Studien und Vergleichen teil: So erfassen wir den Verbrauch an Händedesinfektionsmitteln und vergleichen uns mit anderen Kliniken. Selbstverständlich schulen wir regelmäßig unser Personal im Umgang mit multiresistenten Erregern und hygienischen Schutzmaßnahmen.

Das Auftreten von Erregern mit besonderen Resistenzen erfassen wir entsprechend der Vorgaben des Infektionschutzgesetzes und werten diese Daten jährlich durch unsere beratende Krankenhaushygienikerin aus: die Ergebnisse werden in der Hygienekommission des Marienhaus Klinikum Saarlouis ausgiebig diskutiert. Auf Basis dieser Erkenntnisse passen wir z.B. die Antibiotikatherapie entsprechend an.

Dr. med. Stephan Kremers, Vorsitzender Hygienekommission / Ärztlicher Direktor

Anke Klauck, Kaufmännische Direktorin

Professorin Dr. Barbara Gärtner, Beratende Krankenhaushygienikerin

Katja Seyfried, Hygienefachkraft

Benjamin Fehringer, Hygienefachkraft

Jeannette Petry, Hygienefachkraft

Hygienebeauftragte Ärzte der verschiedenen Kliniken

Betriebsmediziner:in des Zentrums für Arbeit und Gesundheit

Bernd Hawner, MAV-Vorsitzender

Holger Schlichter, Qualitätsmanagementbeauftragter

Rainer Michels, Krankenhausapotheker

Dr. med. Stephan Kremers, Vorstitzender der ABS-Gruppe

Bei Bedarf:

Alexandra Gleßner, Leitung Hauswirtschaft

Manfred Wallrich, Technischer Leiter

Darüber hinaus unterstützen ca. 30 Hygienebeauftragte in der Pflege die Arbeit der Hygienekommission.