Innere Medizin II – Kardiologie Saarlouis

Nachdem seit 2016 mit dem Aufbau einer Basis-Rhythmologie begonnen wurde, leitet Amjad Razouk, ehemals langjähriger Oberarzt in der Rhythmologie der Universität des Saarlandes in Homburg, seit dem 1.7.2020 die Abteilung für Rhythmologie im Marienhaus Klinikum St. Elisabeth Saarlouis.
Mit seiner Expertise und langjährigen Erfahrung steht ab sofort die Möglichkeit der invasiven Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen im Marienhaus Klinikum zur Verfügung.

Dies beinhaltet die Diagnostik und Therapie von

• supraventrikulären Rhythmusstörungen wie Vorhofflimmern, Vorhofflattern, fokale atriale Tachykardie, AVRT bei akzessorischer Leitungsbahn (WPW Syndrom) und AV-Konten-Reentry-Tachykardie (AVNRT).
• ventrikulären Rhythmusstörungen von symptomatischer Extrasystolie
• ventrikulären Tachykardien aus dem linken oder aus dem rechten Ventrikel, die im Rahmen von strukturellen Herzerkrankungen (ICM, DCM, HCM/HOCM) auftreten können.

Als Standardtherapie einer Rhythmusstörung steht in der Regel zunächst eine medikamentöse Behandlung (Antiarrhythmika) im Vordergrund, welche jedoch nur in etwa 50 % der Fälle erfolgreich ist und nicht selten aufgrund Unverträglichkeit nicht langfristig etabliert werden kann. Hingegen ist eine elektrophysiologische Untersuchung bzw. eine Katheter-basierte Ablationstherapie für eine Vielzahl supraventrikulärer und ventrikulärer Rhythmusstörungen geeignet und bietet meist eine dauerhaft deutlich höhere Erfolgsrate (beispielsweise bis zu etwa 98 % für AVNRT, WPW, typischem Vorhofflattern und der fokalen atrialen Tachykardie, etwa 90 % bei ventrikulärer Extrasystolie und ventrikulären Tachykardien aus dem Ausflusstrakt oder aus dem Leitungssystem faszikuläre ventrikulären Tachykardien).

Insbesondere bei symptomatischem Vorhofflimmern stellt die invasive Ablationstherapie (Pulmonalvenenisolation) bereits eine primäre therapeutische Option dar, welche bereits nach der ersten Ablation eine hohe Erfolgsrate von bis zu 70 % und nach einer gegebenenfalls zweiten Ablation bis zu 90 % betragen kann.

Eine Herausforderung ist die VT-Ablation bei strukturellen Herzerkrankungen. Die Erfolgsrate liegt hier bei etwa 50 %, dennoch ist sie oft die einzige Alternative zu einer Herztransplantation, beim Versagen bzw. Kontraindikation eines Antiarrhythmikums oder als Notfall bei einem elektrischen Sturm.

Ab sofort bietet das Marienhaus Klinikum St. Elisabeth Saarlouis eine tägliche rhythmologische Sprechstunde sowie eine EKG-Fax-Hotline zur kurzfristigen, einfachen Vorstellung von Patienten und zur Unterstützung bei der Erkennung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen aller Art an:

TELEFON (SEKRETARIAT): 06831 16–1701.
FAX-HOTLINE: 06831 16–1727.

• Karotisstenting
• Katheterbehandlung bei HOCM (TASH)
• 24-h-Katheterbereitschaft
• Eigene Schrittmacher- und ICD-Ambulanz mit 24-h-Schrittmacher- und ICD-Bereitschaft, intensive Nutzung der telemedizinischen Möglichkeiten in der Schrittmacher- und ICD-Therapie (sog. Home-Monitoring)
• Ambulante TEE-Untersuchungen
• Kardioversion (elektrisch, medikamentös) 

• Ruhe-EKG
• Belastungs-EKG, Spiroergometrie
• LZ-EKG auch mittels Telemetrie
• Alle echokardiografischen Untersuchungsverfahren (TTE, TEE, Streßechokardiografie, Gewebedoppler) einschließlich der 3-D-Echokardiografie
• Dual-Source-Coronar-CT und Kardio-MRT in Kooperation mit dem Institut der Radiologie des Hauses
• 2 Herzkatheterlabore für die invasiv-kardiologische Diagnostik und Therapie (einschließlich FFR-Messung, IVUS, Rotablation, IABP, Myokardbiopsie, Perikarddrainage)
• Bodyplethysmografie und Spirometrie
• Flexible Bronchoskopie, Bürstenzytologie, transbronchiale Biopsie und Feinnadelbiopsie, Thoraxdrainage
• Intensivmedizin:
  11 vollmonitorisierte Betten mit Möglichkeit des hämodynamischen Monitoring (Pikko, Swan-Ganz-Katheter), 8 invasive Beatmungsgeräte, nicht-invasive Beatmung, therapeutische Hypothermien nach Reanimation, passagere Schrittmachertherapie, Nierenersatztherapie

Weiterbildungsbefugnis:

• 36 Monate Basisweiterbildung
• 36 Monate Innere Medizin und Kardiologie
• 24 Monate Internistische Intensivmedizin

• Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK)
• Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM)
• Deutsche Gesellschaft für Angiologie
• Arbeitsgemeinschaft interventionell tätiger Kardiologen (AGIK)
• Saarländisch-Pfälzische Internisten-Gesellschaft

• Enge Kooperation mit neurologischer Praxis im Hause bei Patienten mit ischämischen zerebralen Durchblutungsstörungen und im Rahmen der Synkopenabklärung
• Enge Kooperation mit externem Schlaflabor zur Abklärung von Patienten mit schlafgebundenen Atmungsstörungen
• Enge Kooperation mit externer Dialysepraxis zur Therapie von Patienten mit akutem und chronischem Nierenversagen
• Im Rahmen der 24-h-Katheter-Bereitschaft zentrale Anlaufstelle zur Versorgung von Patienten mit akutem Koronarsyndrom in einem Netzwerk 7 zuweisender Krankenhäuser aus dem gesamten Saarland.